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Desbrozando la verdad: una revisión sistemática y un meta-análisis sobre la transición del consumo de cannabis al consumo de opioides y a los trastornos por consumo, abuso o dependencia de opioides
La idea de que el cannabis es una "droga de entrada" a sustancias más nocivas, como los opioides, es muy controvertida, pero ha influido considerablemente en la política, la educación y la forma de conceptualizar el consumo de sustancias. Teniendo en cuenta el aumento del acceso a los productos de cannabis y los daños relacionados con los opioides, el presente estudio pretendía realizar la primera revisión sistemática y metaanálisis sobre la probabilidad de pasar del consumo de cannabis al posterior consumo de opioides por primera vez, a los trastornos por consumo de opioides (OUD), a la dependencia o al abuso.
Una nueva revisión sistemática y un metanálisis han descubierto que las personas que consumen cannabis tienen una probabilidad desproporcionadamente mayor de iniciar el consumo de opiáceos y de participar en patrones problemáticos de consumo que las personas que no consumen cannabis. Pero la calidad de las pruebas de este hallazgo es baja.
Un descubrimiento sorprendente de este metaanálisis, dirigido por investigadores del Centro Matilda de Investigación en Salud Mental y Consumo de Sustancias de la Universidad de Sidney y publicado por la revista Addiction, fue que no hay muchos estudios buenos sobre la teoría de la droga de entrada. A pesar de la frecuencia con la que se discute el tema de las drogas de entrada, sólo seis estudios tenían la calidad suficiente para ser incluidos. Una síntesis de las pruebas de esos seis estudios demostró que las personas que consumen cannabis tienen más del doble de probabilidades de iniciarse en el consumo de opioides y de desarrollar patrones de consumo problemáticos que las personas que no consumen cannabis.
Pero la calidad de las pruebas de esos estudios es baja y debe interpretarse con precaución. Los seis estudios tenían un riesgo moderado de sesgo y pasaron por alto importantes variables de confusión, como la frecuencia de consumo de cannabis y la afiliación con compañeros consumidores de cannabis u opioides. No está claro si estas variables no medidas habrían tenido un impacto lo suficientemente fuerte como para explicar la relación entre el consumo de cannabis y los opioides.
Por lo tanto, no es posible, con las pruebas existentes, afirmar de forma concluyente que existe una relación causal entre el cannabis y el posterior consumo de opioides, pero es probable que exista al menos una relación causal parcial.
Los seis estudios aportaron datos de Estados Unidos, Australia y Nueva Zelanda entre 1977 y 2017, con una muestra total de 102.461 participantes.
Fuentes, créditos y referencias:
Referencia: "Desbrozando la verdad: una revisión sistemática y un metaanálisis sobre la transición del consumo de cannabis al consumo de opioides y los trastornos por consumo de opioides, abuso o dependencia" 15 de julio de 2021, Addiction.
DOI: 10.1111/add.15581
Traido gracias a SciTechDaily